Ischialgie/ischias

1. Inleiding

De nervus ischiadicus, in het Nederlands de heupzenuw genoemd, is de langste zenuw in het menselijk lichaam. De zenuw vormt zich uit het ruggenmerg ter hoogte van de onderste ruggenwervels en reikt langs het achterbeen via vertakkingen helemaal tot aan de voet. 

Wanneer er druk terechtkomt op de wortels van deze zenuw, op de plaats waar de zenuw ontspringt uit het ruggenmerg en tussen de ruggenwervels door naar buiten komt, kan dit een zenuwpijn geven die ischialgie of ischias genoemd wordt, naar de Latijnse naam van de zenuw. 

Een ischialgie kan iedereen overkomen, maar komt het meest voor in de leeftijdscategorie van 30 tot 65 jaar

2. Symptomen

  • Stekende of branderige pijn die vertrekt uit de onderrug en via de bil doorloopt naar de achterzijde van het been
  • Meestal slechts aan één zijde
  • Tintelingen in het been
  • Veranderingen van gevoel in de huid van het been
  • Krachtsverlies in de beenspieren

Een ischialgie geeft niet bij alle patiënten even intense symptomen. Wanneer er sprake is van incontinentie (verlies van controle over de sluitspieren van de blaas en rectum) en/of spieruitval (wanneer de voet bijvoorbeeld niet meer opgetild kan worden bij het wandelen), is het noodzakelijk om zo snel mogelijk een arts te raadplegen.

3. Oorzaken

De druk op de zenuwwortels kan verschillende oorzaken hebben:

  • Discushernia 
  • Kanaalstenose
  • Facetartrose 
  • Tumor
  • Ontsteking 
  • Overgewicht
Lichaamsregio
Lage rug en Bekken