1. Inleiding
Bij het plooien en strekken van de knie volgt de knieschijf (de patella) deze beweging door heen en weer te glijden over het onderste deel van het bovenbeen (de femur). Onderaan de voorzijde van het bovenbeen is een soort groeve aanwezig die de knieschijf ‘begeleidt’ tijdens het glijden. Verder is niet alleen de onderzijde van het bovenbeen, maar ook de achterkant van de knieschijf bedekt met kraakbeen, wat de beweging nog een pak vlotter maakt.
Het kan echter gebeuren dat de knieschijf uit de groeve van het bovenbeen schiet (meestal langs de buitenzijde van de knie) en deels of volledig ontwricht raakt, respectievelijk een subluxatie of volledige luxatie genoemd. Hierbij kan niet alleen het kraakbeen van de knieschijf en het bovenbeen beschadigd raken, maar komen er ook zeer grote krachten terecht op de ligamenten rond de knie, die hierdoor kunnen scheuren.
Een patellasubluxatie schiet vaak onmiddellijk vanzelf terug op zijn plaats en komt vaak voor bij mensen die ook te kampen hebben met chondromalacia patellae (link!!). Bij een volledige luxatie lijkt de knieschijf soms aan de buitenzijde van de knie geblokkeerd te zitten waardoor het been niet meer gestrekt kan worden. In deze gevallen dient de knieschijf door een arts teruggeplaatst te worden.
2. Symptomen van een volledige luxatie
- Plotse extreme pijn in de knie
- Zwelling
- Eventueel ‘blokkade’ van de knie waarbij de knieschijf aan de buitenzijde van de knie zit en het been in geplooide positie ligt
- Pijn bij belasting
3. Oorzaken
- Trauma (zie bijvoorbeeld contactsporten zoals voetbal)
- Anatomische afwijkingen van de knie: ondiepe groeve in het bovenbeen of afwijkende vorm van de knieschijf
- Zwakte van de spieren van het bovenbeen (quadriceps)