1. Inleiding
De fascia plantaris is een dik, stevig peesblad dat aan de onderzijde van de voet loopt en de hiel verbindt met de voorvoet. In stand, en nog meer tijdens het wandelen, zorgt deze fascia plantaris ervoor dat de voet gestabiliseerd wordt en de voetboog niet doorzakt. Er komen dan ook telkens enorme krachten op de fascia terecht, waardoor deze licht wordt uitgerekt en microscopische scheurtjes kunnen ontstaan. In normale omstandigheden kan het lichaam deze scheurtjes makkelijk herstellen, maar wanneer de fascia overbelast wordt en de scheurtjes niet tijdig genezen, kan deze gaan ontsteken en spreekt met van fasciitis plantaris.
Bij chronische last aan de fascia plantaris is er meestal geen ontsteking meer aanwezig en spreekt men van fasciosis plantaris. In dit geval is de structuur van de fascia in de loop der tijd en onder invloed van de overbelasting veranderd, waardoor ze een stuk kwetsbaarder geworden is en snel pijn geeft. Ook kan de aanhechting van het peesblad ter hoogte van het hielbeen verkalken, waardoor een hielspoor kan ontstaan. Dit hielspoor geeft op zich niet veel klachten, de pijn die gevoeld wordt is eerder afkomstig van de fasciitis of fasciosis plantaris.
2. Symptomen
- Zeurende pijn aan de onderzijde van de voet, meestal met een specifiek pijnpunt aan de voorzijde van het hielbeen
- Mogelijks schietende pijn tijdens het lopen
- Druk op de voetzool geeft meer pijn
- Aanwezigheid van startpijn: de pijn is erger als men begint te wandelen na enige tijd te hebben gezeten/gelegen en verbetert weer naar mate men langer wandelt
3. Oorzaken
- Sporten met grote belasting van de voet: lopen, springsporten
- Holvoet of platvoet
- Verkorte kuitspieren
- Overgewicht
- Langdurig lopen of staan (bijvoorbeeld werkgerelateerd)
- Verkeerd schoeisel